류마티스·관절염 내과
통풍이란?·
통풍은 반복적으로 관절이 붓고 통증이 심한 관절염의 일종입니다.
엄지 발가락 주위에 특징적으로 잘 발생하며, 발목, 무릎 등 하지 관절에 우선적으로 흔히 발생합니다.
이외 다른 관절과 귓바퀴에도 생길 수 있습니다.
혈중에 높은 요산 농도로 인하여 생긴 요산 결정체가 환부에 침착하여 발생하는 대사성 질환의 일종입니다.
염증이 발생한 부위는 붉게 붓고 열감이 생깁니다.
옷깃만 스쳐도 통증이 매우 심합니다.
주로 40대 이상 남성에게 발생하지만, 최근 서구화된 식습관으로 인해 발병 연령이 점점 낮아지고 있습니다.
전체 통풍 환자 중, 여성은 1% 내외이며, 폐경기 이전 여성환자는 유전적인 경우를 제외하고는 극히 드뭅니다.
통풍은 고요산 혈증과
밀접한 관련이 있습니다.
통풍의 원인이 되는 요산은 단백질 속의 퓨린이 분해되며 생기는 최종산물입니다.
섭취한 음식물에 포함된 퓨린으로부터 만들어지는 경우와 자신의 신체에서 파괴된 세포에서 유래되는 경우가 있습니다.
혈중 요산은 신장을 거친 후 소변을 통해 체외로 배출되지만, 요산의 과도한 생산 혹은 기능 이상으로 배출이 원활하지 못하면, 혈중 요산의 농도가 증가하게 되며 이를 고요산혈증이라고 합니다.
모든 고요산혈증 환자에게서 통풍이 발생하는 것은 아니지만, 통풍의 발생 확률이 급격하게 올라가게 됩니다.
통풍의 급성 발작은
주로 밤에 찾아 옵니다.
음주, 감염, 과식, 일부 약물,
과로, 사고입원, 스트레스, 타박상
급성 관절염이 발생
극심한 통증
수 일 ~ 10일 내에 소실
통풍은 조기에 그리고
꾸준한 관리가 중요합니다.
통풍은 통증이 심하며, 만성화될 경우, 관절의 변형과 신장 기능 이상을 초래할 수 있습니다.
다만 그 발병 기전과 치료법이 비교적 잘 밝혀져 있으므로 조기에 적절한 조치를 취하고, 꾸준히 관리한다면 충분히 조절이 가능한 질환입니다.
약물 치료
금주
술(특히 맥주)은 혈중 요산의 합성을
촉진하고 배출을 억제합니다.
식사요법
퓨린 함량이 많은 식품 주의
체중 관리
급격한 운동이나 다이어트는
증상을 악화시킬 수 있습니다.
또한 통풍과 흔하게 동반되는 당뇨병, 고혈압, 비만, 동맥경화증 등에서 공통적으로 문제가 되는 요소인 과도한 체중, 고지혈증 등도 적당한 식사 조절과 운동으로 조절하는 것이 바람직합니다.
통풍은 고요산 혈증과 밀접한 관련이 있습니다.
혈중 요산은 신장을 거친 후 소변을 통해 체외로 배출되지만, 요산의 과도한 생산 혹은 기능 이상으로
배출이 원활하지 못하면, 혈중 요산의 농도가 증가하게 되며 이를 고요산혈증이라고 합니다.
통풍의 급성 발작은 주로 밤에 찾아 옵니다.
음주
감염
과식
일부 약물
과로
사고입원
스트레스
타박상
통풍은 조기에 그리고 꾸준한 관리가 중요합니다.
다만 그 발병 기전과 치료법이 비교적 잘 밝혀져 있으므로
조기에 적절한 조치를 취하고, 꾸준히 관리한다면 충분히 조절이 가능한 질환입니다.
- 요산 생성 억제
- 요산 배출 촉진
술(특히 맥주)은 혈중 요산의
합성을 촉진하고
배출을 억제합니다.
- 내장류
- 등 푸른 생선
또한 통풍과 흔하게 동반되는 당뇨병, 고혈압, 비만, 동맥경화증 등에서 공통적으로 문제가 되는 요소인
과도한 체중, 고지혈증 등도 적당한 식사 조절과 운동으로 조절하는 것이 바람직합니다.
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